тел: +7 (343) 228-00-30
КонсультантПлюс в Екатеринбурге и Свердловской области
Местное время 03:47

О приобретении основных средств за счет ФФОМС

Вопрос:

ФФОМС в Письме от 09.04.2018г. № 3787/26-5/2057 разрешил приобретать для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС основные средства стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу. Может ли в 2021 году больница делать такие приобретения за счет средств ОМС?

Ответ:

Из средств ОМС на высокотехнологичную помощь (ВМП) можно оплачивать основные средства дороже 100 тыс. руб.

Медицинское учреждение должно вести раздельный аналитический учет «средств ОМС» и «средств финансового обеспечения ВМП». При этом рекомендуем уточнить возможность такого приобретения в территориальном отделении Фонда обязательного медицинского страхования.

Обоснование:

Медицинское учреждение должно действительно оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь, это должно быть документально подтверждено. Высокотехнологичная медицинская помощь относится к дополнительному виду медицинской помощи, структура тарифа, на оказание которой может содержать дополнительные (к базовым) элементы, в т. ч. ограничения или их отсутствие по направлениям расходов.

Затраты на приобретение оборудования, включенные в тариф высокотехнологичной медпомощи, не содержат каких-либо ограничений по стоимости за единицу – лимит в 100 тыс. рублей был отменен в 2018 году в рамках Программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи, и ФФОМС тогда давал соответствующие разъяснения (Письмо ФФОМС от 09.04.2018 N 3787/26-5/2057). Поэтому приобретение единицы основных средств без ограничения стоимости, за счет средств, полученных за оказание высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, по нашему мнению, правомерно и не может быть квалифицирована в качестве нецелевого использования средств. Это подтверждают и суды.

Из средств ОМС на высокотехнологичную помощь можно оплачивать основные средства дороже 100 тыс. руб. Больница закупила основные средства - прикроватные мониторы. Стоимость каждого из них превышала 100 тыс. руб. Оборудование использовали при оказании высокотехнологичной помощи по базовой программе.

ТФОМС решил, что средства ОМС потрачены не по целевому назначению. Закон об ОМС не предусматривает в структуре тарифа покупку оборудования такой стоимости.

Медорганизация проиграла спор в суде первой инстанции, но выиграла апелляцию.

По Закону об ОМС правительство может предусмотреть дополнительные элементы структуры тарифа. Оно установило их для оплаты высокотехнологичной помощи в программе госгарантий. Дополнительные элементы включают расходы на покупку основных средств без ограничения стоимости. Организация купила оборудование за счет средств на такие затраты и использовало его по назначению. "Нецелевку" она не допустила (Постановление 17-го ААС от 28.05.2021 по делу N А71-106/2021).

Аналогичное решение год назад принял АС Поволжского округа. Еще раньше такой же подход озвучил ФФОМС.

Тем не менее, рекомендуем уточнить в территориальном ФОМС возможность такого приобретения в 2021 году.

27.08.2021

КонсультантПлюс Сервис О компании
Информация на сайте не является публичной офертой
Разрешается любое копирование
Описание системы Обучение работе О нас
Купить систему Консультации специалистов Вакансии
Отзывы клиентов Бюллетень пользователя Контакты
Поиск по сайту Написать нам